“高” NK细胞问题​怎么治疗？

虽然“高” NK细胞问题的治疗方法各不相同，但主题是相同的——抑制免疫系统，希望这会改变子宫NK细胞的活性。一些生殖内分泌学家会在NK细胞测试后建议这些治疗，而其他人可能会根据既往史（例如，如果反复出现无法解释的IVF胚胎植入失败）推荐这些治疗。

静脉注射免疫球蛋白(IVIg)

静脉注射免疫球蛋白是从捐献的血浆中提取的无菌IgG（特化免疫抗体蛋白）。它是静脉注射的。IVIg最初的主要用途是用于那些免疫系统受损的人，但该治疗也用于各种疾病的标签外，包括疑似免疫生育问题。

由于IVIg是从捐献的血浆中提取的，而且供应短缺，因此治疗费用可能非常昂贵（每次输注几千美元）。

在低风险患者中，副作用通常是轻微且短暂的：头痛、发烧、发冷、疲劳、恶心、心跳加速和血压变化。有一些极为罕见但潜在的严重风险，包括急性肾功能衰竭和危及生命的血栓风险。

关于IVIg是否可以提高有反复流产或反复IVF植入失败史的女性的成功率的研究一直不一致。一些研究发现，对于有反复体外受精失败史的人，流产率降低，临床妊娠率提高。其他研究显示没有显着益处。

脂内

Intralipids是一种静脉注射的营养补充剂，由大豆和鸡蛋脂肪、甘油和水组成。通常，脂肪乳用于治疗与疾病相关的营养不良患者。

Intralipids的一些可能的副作用包括头痛、头晕、疲劳、恶心和/或呕吐以及出汗。发生潜在危及生命的过敏反应的风险非常罕见（不到1%）。

与IVIg相比，一些研究发现，intralipids在IVF临床妊娠率和流产率方面表现出类似的改善。3 Intralipids也比IVIg便宜得多——花费数百美元（用于胚胎移植前和妊娠试验阳性后的多次输注），而不是像IVIg那样的数千美元。

与IVIg一样，intralipids是否真正提高IVF成功率并降低流产率尚不清楚。它们是否对自然杀伤细胞活性有任何影响也是有争议的。

口服泼尼松龙

泼尼松龙是一种皮质类固醇，用于治疗多种疾病，例如过敏反应、哮喘、关节炎和其他炎症。它已被建议作为复发性流产和反复体外受精植入失败的潜在治疗方法。

短期内口服泼尼松龙的风险相对较低，并且比脂肪内或IVIg输注的成本要低得多。泼尼松龙的一些常见副作用包括食欲增加、体重增加、易怒和出现圆形、浮肿的脸。

泼尼松龙的主要问题之一是它经常在受孕后持续数周。研究发现，泼尼松龙会增加唇裂的风险，并可能降低新生儿的出生体重。5并非所有对未出生婴儿的潜在风险都是已知的。

一些研究已经看到泼尼松龙的结果有所改善，而其他研究则没有发现益处。